《醫院智慧管理分級評估標準體系(試行)》公布 為醫院按下智慧管理加速鍵

發布時間:2021-03-26

3月15日,國家衛生健康委醫政醫管局在官網發布《醫院智慧管理分級評估標準體系(試行)》(以下簡稱《標準體系》),用于指導醫療機構科學、規范開展智慧醫院建設,提升醫院管理精細化、智能化水平。同時文件明確,國家衛生健康委暫不開展相關評估工作。


至此,智慧醫院三大評級標準體系,《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準》、《醫院智慧服務分級評估標準體系(試行)》、《醫院智慧管理分級評估標準體系(試行)》,正式落地。電子病歷評級針對醫療機構醫療診斷環節,智慧醫院服務評級針對醫療機構對外服務,而智慧醫院管理評級則針對醫療機構內部管理。三大評級標準圍繞智慧醫院建設的全方面展開,智慧醫院建設將有章可循。

 

具體來看,試行體系僅針對醫院管理的核心內容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估。評估工作角色分為醫療護理管理、人力資源管理、財務資產管理、設備設施管理、藥品耗材管理、運營管理、運行保障管理、教學科研管理、辦公管理、基礎與安全等10個方面,細分業務評估項目33項,評估結果分為0級至5級。


(一)0級:無醫院管理信息系統。手工處理醫院管理過程中的各種信息,未使用信息系統。


(二)1級:開始運用信息化手段開展醫院管理。使用信息系統處理醫院管理的有關數據,所使用的軟件為通用或專用軟件,但不具備數據交換共享功能。


(三)2級:初步建立具備數據共享功能的醫院管理信息系統。在管理部門內部建立信息處理系統,數據可以通過網絡在部門內部各崗位之間共享并進行處理。


(四)3級:依托醫院管理信息系統實現初級業務聯動。管理部門之間可以通過網絡傳送數據,并采用任意方式(如界面集成、調用信息系統數據等)獲得本部門之外所需的數據。本部門信息系統的數據可供其他部門共享使用,信息系統能夠依據基礎字典庫進行數據交換。


(五)4級:依托醫院管理信息系統實現中級業務聯動。通過數據接口方式實現醫院管理、醫療、護理、患者服務等主要管理系統(如會計、收費、醫囑等系統)數據交換。管理流程中,信息系統實現至少1項業務數據的核對與關聯檢查功能。


(六)5級:初步建立醫院智慧管理信息系統,實現高級業務聯動與管理決策支持功能。各管理部門能夠利用院內的醫療、護理、患者服務、運營管理等系統,完成業務處理、數據核對、流程管理等醫院精細化管理工作。建立醫院智慧管理數據庫,具備管理指標自動生成、管理信息集成展示、管理工作自動提示等管理決策支持功能。


一直以來,政策的出臺影響著人們的方方面面,幫助市場形成更穩定、更良性的格局。雖然文件明確暫不開展相關評估工作,但該政策無疑是醫院智慧化管理趨勢的風向標與計量尺??梢灶A見,智慧管理對醫院未來改革和發展愈加重要。

 

智慧管理促進精益運營和醫院高質量發展

其實早在2019年,國家衛健委就明確提出:智慧醫院的范圍主要包括面向醫務人員的“智慧醫療”, 面向患者的“智慧服務”,以及面向醫院的“智慧管理”。其中,智慧醫療與智慧服務已經受到了醫院與公眾的高度關注,在電子病歷評級、互聯互通測評等政策的帶動下,包括以電子病歷為核心的信息化建設、電子病歷和影像、檢驗等其他的系統互聯互通、預約掛號、預約診療等都取得了很大的進展。而反觀智慧管理,由于更偏后端,因此推進的進度也受到一定的影響。

 

無論是從近期國家衛健委在醫院運營管理、經濟管理方面密集的政策出臺,還是本次“標準”的推出,都證明了國家高度重視醫院的運營管理工作。國家層面提出智慧管理的基本目標是支持醫院精細化管理、提升醫療質量與運營效益,終極意義是為了實現協助管理人員及時掌握醫院運行細節信息;人財物信息銜接一致、投入產出信息閉環;規范流程、智能調度資源。

 

在《標準體系》中,國家衛建委強調供各地、各醫院推進智慧醫院建設時參照使用,可以預見的是,醫院運營管理制度、行動將日趨嚴格化、規范化。



完善“三位一體”的智慧醫院建設頂層設計

無論是最近的政府會議,或是頒布的醫療政策,都明確釋放了一個信號:進一步提速“三位一體”的智慧醫院建設。

 

此時發布《標準體系》,不得不說,是為后疫情時代我國廣大醫療機構進行“三位一體”的智慧醫院建設提出進一步政策指引和要求。

 

但從《標準體系》給出的分級評估細則來看,大部分醫院的智慧運營管理水平與5級評估標準相差較大。根據市場情況,很多醫院在智慧管理方面的整體等級處于2-3級之間,更別提一些縣域、落后邊遠地區的醫院。



正如國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝所說,信息化建設是一個高投入的領域,設計理念不一樣,投入產出比有著巨大差異。所以分級管理要發揮它的指揮棒作用,讓醫院能夠把有限的資金真正發揮到最大的效益,把醫院各個智慧的部分都能夠互聯互通,形成一個有機整體,引導智慧醫院的建設。

 

而智慧醫院的智慧化體現,則存在于醫院管理、運營、流程、診療等多個不同層面,智慧醫院的建設與發展,不僅需要借助信息科技的力量作為基礎支撐,更需要政府、技術、人力三方的保障。

 

對于智慧運營管理水平較低的醫院來說,整體的信息化建設還處于一個中等偏下的水平,需要先進一步完善智慧醫療和智慧服務,對于智慧醫院管理方面可以先行先試。因為只有做好智慧醫療和智慧服務以后,才能通過醫療和服務的數據來體現和支撐醫院的管理水平,找漏洞,找短板,找原因,真正促進醫院提質增效。

 

對于智慧運營管理水平較高的醫院來說,應當以問題和需求為導向,做好醫院智慧管理系統建設架構設計,建立具備業務運行、績效考核、財務管理、成本核算、后勤能耗、廉潔風險防控等醫院運營管理平臺。利用互聯網、物聯網等信息技術,實現醫院內部信息系統的互聯互通、實時監管。建立診療信息數據庫,為醫療質量控制、醫療技術管理、診療行為規范、合理用藥評估、服務流程優化、服務效率提升、醫療資源管理等提供大數據支持。積極拓展智慧管理創新應用,使用面向管理者的醫院運營趨勢智能化預測,切實為管理者提供客觀的決策依據,提升醫院現代化管理水平,逐步建成醫療、服務、管理一體化的智慧醫院系統。



當下,相較智慧服務和智慧醫療而言,醫院的智慧管理建設較為薄弱,需要信息化建設和升級的需求多且迫切。從0級到5級,是從手工到電子化再到大數據應用的升級。這是質的變化,不只是技術的迭代升級,也是管理理念的更新。

 

改革新形勢下,《標準體系》的發布無疑將促進智慧醫院的建設發展,進一步實現人、財、物一體化精益管理,優化資源配置,合理成本控制、完善績效管理以及醫療服務分析評價,從而提升醫院精益管理水平,助力現代醫院管理制度建設和公立醫院高質量發展。

 

而這種模式,或許是未來最智慧的醫院管理水平,我們拭目以待。